콩팥병(신질환)환자의 혈압관리

콩팥의 혈압 조절 기능

 
신장은 혈압을 조절하는데 중추적인 역할을 합니다. 신장이 혈압을 조절하는 데 도움을 주는 주요한 방법은 다음과 같습니다.

1. 체액 균형: 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내고 소변을 만들어 내는데, 이것은 몸의 체액 균형을 조절하는 것을 돕습니다. 몸에 체액이 과다해지면, 혈액의 양을 증가시켜 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 신장은 몸으로부터 과다한 체액을 제거함으로써 혈압을 조절하는 것을 돕습니다.

2. 나트륨 조절: 나트륨은 혈액의 부피와 압력에 영향을 줄 수 있는 필수적인 전해질입니다. 몸에 나트륨이 너무 많으면, 그것은 혈관으로 물을 끌어들여 혈액의 부피를 증가시키고, 결과적으로 혈압을 증가시킵니다. 신장은 소변으로 배출되는 나트륨의 양을 조절함으로써 나트륨 수치를 조절합니다.

3. 레닌 생산: 신장은 또한 혈압 조절에 중요한 역할을 하는 레닌이라고 불리는 효소를 생산합니다. 혈압이 떨어지면, 신장은 혈류로 레닌을 방출합니다. 레닌은 안지오텐신 II을 생성하고 안지오텐신 II는 혈관을 수축하게 하고(좁게), 이것은 혈압을 증가시킵니다. 그것은 또한 신장이 나트륨과 물을 유지하도록 촉진하는 또 다른 호르몬인 알도스테론의 분비를 자극하여 혈액량과 압력을 더욱 증가시킵니다.

4. 혈액량 조절: 신장은 체내의 다양한 전해질의 농도와 배설되거나 재흡수되는 물의 양을 조절함으로써 혈액량을 조절합니다. 혈액량을 조절함으로써 신장은 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다.

신장 질환이 있는 사람은 이러한 조절 메커니즘이 제대로 작동하지 않아 고혈압을 유발할 수 있는데, 이것이 신장 건강을 유지하는 것이 혈압 조절에 매우 중요한 이유입니다.

 

 

콩팥병 환자의 저염식이

 
저염식은 혈압 조절에 도움을 주고 신장이 해야 할 일의 양을 줄여주기 때문에 신장병 환자들에게 권장됩니다. 신장병 환자들을 위한 저염식이 무엇을 포함할 수 있는지 자세히 살펴봅시다.

1. 나트륨 섭취 제한: 일반적인 권장 사항은 나트륨 섭취를 하루 2,300mg 미만으로 제한하는 것이며, 경우에 따라서는 하루 1,500mg 미만이 권장될 수 있습니다. 이는 많은 식단, 특히 가공식품에 많이 의존하는 식단의 평균 섭취량보다 현저히 적습니다.

2. 식품성분표 읽기: 가공식품들은 많은 양의 나트륨을 포함하고 있습니다. 식품성분표 읽는 것은 고 나트륨 식품을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 라벨에 나트륨 화합물을 나타내는 "나트륨"그리고 "Na"와 같은 용어들을 찾으세요.

3. 집에서 요리하기: 집에서 식사를 준비하는 것은 여러분이 사용하는 나트륨의 양을 조절할 수 있게 해 줍니다. 가공되거나 포장된 음식 대신 신선한 재료를 사용하는 것은 나트륨 섭취를 상당히 줄일 수 있습니다.

4. 허브와 향신료를 사용하세요: 맛을 소금에 의존하지 말고 허브, 향신료, 식초 또는 레몬주스를 사용하세요. 나트륨을 첨가하지 않고 음식에 맛을 더할 수 있는 무염 양념 블렌드가 많이 있습니다.

5. 외식 제한: 외식, 특히 패스트푸드는 일반적으로 나트륨 함량이 높습니다. 외식을 할 경우에는 소금 없이 식사를 준비해 달라고 요청하세요.

6. 특정한 고 나트륨 음식을 피하세요: 가공육, 피자, 치즈, 그리고 짠 간식은 일반적으로 나트륨 함량이 매우 높습니다. 이러한 음식의 나트륨 함량이 낮거나 염분이 첨가되지 않은 버전을 찾으세요.

7. 숨겨진 나트륨을 주의하세요: 짠맛이 나지 않는 음식도 나트륨 함량이 높을 수 있습니다. 여기에는 빵, 시리얼, 페이스트리와 같은 음식이 포함됩니다.

8. 적절한 수분을 섭취하세요: 적절한 양의 물을 마시면 몸이 나트륨을 보유하게 되는 탈수증을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다.

영양사 또는 영양 전문가는 개인의 특정한 필요와 선호에 따라 저염식을 하는 것에 대해 더 개인화된 조언을 제공할 수 있습니다. 저염식은 신장 질환 관리의 한 측면일 뿐이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 다른 식이 변화, 약물 및 생활 방식의 변화 또한 필요할 수 있습니다.

 
 

콩팥병 환자의 혈압약 복용

 
신장 질환을 가진 환자들에게 고혈압을 조절하는 것은 병의 진행을 늦추고 더 이상의 손상을 예방하기 위해 매우 중요합니다. 혈압약은 치료 계획의 필수적인 부분입니다. 다음은 이러한 측면을 자세히 살펴봅니다.

1. 혈압약의 종류: 신장병 환자에게 사용할 수 있는 혈압약에는 여러 종류가 있습니다. 약의 선택은 환자의 전반적인 건강, 신장병의 병기 및 기타 요인에 따라 달라집니다. 신장병에 사용되는 혈압약의 일부 일반적인 종류는 다음과 같습니다:

   - 안지오텐신 전환 효소 억제제: 혈관을 이완시키고 심장이 혈액을 더 쉽게 공급하도록 돕습니다.
  
   - 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARBs): 이 약물은 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추는 데 도움을 줍니다.
  
   - 칼슘 통로 차단제: 칼슘이 심장과 동맥의 근육 세포로 들어가는 것을 막는데 도움을 주는데, 이것은 혈관이 이완되고 열리도록 해줍니다.

   - 이뇨제: 신장이 몸의 과도한 체액을 제거하도록 도와 혈압을 낮출 수 있습니다.

2. 약물 모니터링 및 약물 조정: 혈압 약물은 의료 제공자에 의해 면밀하게 모니터링될 필요가 있습니다. 혈압, 신장 기능 및 칼륨 수치를 정기적으로 확인하는 것이 보통 필요합니다. 이러한 검사 및 환자의 증상을 바탕으로 약물 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

3. 부작용: 모든 약물에는 부작용이 있을 수 있으며 혈압약도 예외는 아닙니다. 일반적인 부작용으로는 어지럼증, 기침, 두통, 피로 등이 있을 수 있습니다. 경우에 따라 이러한 약물은 신장 기능이나 전해질 수준에도 영향을 미칠 수 있습니다. 환자는 의료진에게 부작용을 보고하는 것이 중요합니다.

4. 처방된 약 복용하기: 처방된 대로 혈압약을 복용하는 것은 혈압을 관리하고 신장을 보호하는 데 중요합니다. 의료진과 상의하지 않고 용량을 놓치거나 약을 끊으면 혈압이 조절되지 않고 신장이 손상될 수 있습니다.

5. 생활 습관의 변화: 약물만으로는 혈압을 조절하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 건강한 체중 유지, 저염식 섭취, 규칙적인 운동, 금연, 음주 제한과 같은 생활 습관의 변화 또한 중요합니다.

주목할 점은 환자마다 다르며 신장 질환자의 혈압 조절 접근법은 개인화해야 합니다. 부작용을 최소화하면서 가능한 최고의 혈압 조절을 달성하는 것이 목표가 되어야 합니다.